Выделяют несколько путей заражения вирусом иммунодефицита человека
Еще в 80-е годы наиболее опасным для передачи ВИЧ было переливание зараженной крови. Однако сейчас эти риски минимальны, поскольку все компоненты крови проходят проверку на ВИЧ.
Высока степень риска передачи вируса от матери к ребенку при беременности и родах. Чтобы снизить риски, беременные должны проходить обследование на ВИЧ-инфекцию. Женщинам, которым поставлен диагноз «ВИЧ-инфекция», необходимо строго следовать рекомендациям врача и принимать антиретровирусные препараты. При правильном приёме препаратов и своевременно достигнутой неопределяемой вирусной нагрузке вероятность родить ребёнка без ВИЧ-инфекции близка к 98−100%. Однако даже в этом случае существует вероятность заражения ребенка при грудном вскармливании, поэтому его следует исключить.
Наибольшее распространение имеет передача ВИЧ при незащищенных половых контактах, потому что различные половые жидкости содержат вирус в высоких концентрациях. Самые значительные риски инфицирования возникают у пассивного партнера при анальных половых актах.
Не существует гарантий, что вирус будет передан. Но для абсолютной безопасности при контактах с любым человеком, чей ВИЧ-статус неизвестен, следует использовать презервативы и лубриканты. Человек, который проходит эффективное лечение от ВИЧ-инфекции в течение продолжительного времени и в крови которого, по крайней мере, полгода не определяется наличие вируса, не может передать вирус при незащищенном сексе.
Стоит иметь ввиду, что наличие сопутствующих половых инфекций (сифилис, трихомониаз, хламидиоз, гонорея и иные) повышает риски передачи ВИЧ.
Использование общих шприцев, иных инструментов и растворов при употреблении наркотиков также создает высокие риски заражения ВИЧ и долгое время было основным путем распространения инфекции в России. Если человек употребляет наркотики инъекционным путем и сознательно идет на высокий риск, ему необходимо использовать только одноразовые инструменты для их приготовления и введения. Важно, что в состоянии наркотического опьянения человек хуже контролирует свое сексуальное поведение, поэтому любые наркотики повышают риск заражения ВИЧ половым путем.
Вирус может передаваться при серьезных медицинских вмешательствах в случае грубых нарушений санитарных правил с использованием нестерильных инструментов.
Передача вируса возможна при нарушении санитарных норм при нанесении татуировок и пирсинга.
ВИЧ не передается бытовым путем: через укусы комаров, пищу, посуду, ложки, вилки, зубочистки, сиденья унитаза. Нельзя заразиться ВИЧ, прикасаясь к человеку, обнимая и целуя его.