28-30 тысяч тестов на наличие ВИЧ-инфекции делают воронежские больницы в коронавирусные месяцы. Это меньше установленной нормы почти в два раза, сообщила «Горкому36» заместитель главного врача по эпидемиологии Воронежского областного клинического центра профилактики и борьбы со СПИД Тамара Ситник.
28-30 тысяч тестов на наличие ВИЧ-инфекции делают воронежские больницы в коронавирусные месяцы. Это меньше установленной нормы почти в два раза, сообщила «Горкому36» заместитель главного врача по эпидемиологии Воронежского областного клинического центра профилактики и борьбы со СПИД Тамара Ситник.
Тест против теста
– Чтобы выйти на хороший охват тестированием, необходимо ежегодно обследовать 25% от общего населения региона. Для этого требуется проводить около 52 тысяч тестов в месяц, но в апреле-мае в связи с распространением коронавирусной инфекции ежемесячный показатель получился ниже – всего 28-30 тысяч тестов. Объем тестирования за последние пять месяцев снизили в основном районные поликлиники, – пояснила Тамара Ситник.
Причин, почему показатель тестирования снижается, несколько. Во-первых, большая часть сил медиков региона направлена на работу с ковидными больными, и многим специалистам – вне зависимости от специализации – приходится обслуживать пациентов на дому. Во-вторых, большое количество тестов оказались не сделанными из-за отмены диспансеризации взрослого населения. Как пояснила Тамара Ситник, доктора на местах по приказу Минздрава обязаны во время обследования дать разъяснения по поводу того, где можно сдать тест на ВИЧ. Проходящие диспансеризацию пациенты нередко делают его в своей же поликлинике – на основании добровольного информированного согласия. Кроме того, наметилось сокращение числа обследованных на ВИЧ наркопотребителей, секс-работниц, МСМ (мужчин, практикующих секс с мужчинами – официальный термин Всемирной организации здравоохранения – И.Л.). Людей из групп риска часто возможно обследовать только при непосредственной работе «на земле», то есть в местах их дислоцирования. Сейчас массовые мероприятия по тестированию, проводимые общественными организациями, на паузе.
Замглавврача по организационно-методической работе Сергей Андрейас выступил в департаменте здравоохранения с предложением обследовать пациентов с подтвержденным COVID-19 на ВИЧ и гепатиты при втором отрицательном результате на коронавирус – опять же на основании добровольного согласия. Окончательное решение не принято.
Тем временем сам Центр СПИД перепрофилирован под пациентов с коронавирусом.
– Более того, госпитализированных с ковидными пневмониями не обследуют на ВИЧ-инфекцию. Врачи, которые работают с зараженным материалом, тоже могут инфицироваться, – рассказала Тамара Ситник.
Впрочем, замглавврача по организационно-методической работе Сергей Андрейас выступил в департаменте здравоохранения с предложением обследовать пациентов с подтвержденным COVID-19 на ВИЧ и гепатиты при втором отрицательном результате на коронавирус – опять же на основании добровольного согласия. Окончательное решение не принято.
О чем молчит статистика
Всего с начала года впервые выявили ВИЧ у 267 человек, в том числе в учреждениях УФСИН по Воронежской области. 32 человека из них пока не доведены до диспансерного учета и не получают терапию. Из-за занятости врачей не все жители Воронежской области с установленной ВИЧ-инфекцией получают информацию о положительном тесте своевременно, заявила Тамара Ситник. Впрочем, по ее словам, сведения обязательно будут доведены до пациентов.
Об итогах работы в первом квартале 2020 года отчитался Центр СПИД в конце мая, сообщив о ежегодном снижении доли молодых людей в структуре впервые выявленных ВИЧ-инфицированных граждан (18-30 лет) – до 24,4% в 2019 году и до 21,2% за четыре месяца 2020-го. Кроме того, в течение последних трех лет в Воронежской области наметилась тенденция снижения доли наркотического пути передачи ВИЧ-инфекции. Если в 2017 году на этот путь передачи приходилось 61,2% от всех новых случаев заболевания, то в 2018-м – 54,9%, 2019-м – 56,1%. В первом квартале 2020 года лидирующее место занял половой путь передачи ВИЧ – из лиц с впервые выявленным ВИЧ половым путем заразились 53,2% от всех лиц с установленным путем передачи.
– Нельзя утверждать, что сокращение охвата тестированием на ВИЧ очень изменило статистику, – уверена учредитель Центра содействия профилактике социально значимых заболеваний «Ты не один» Наталья Коржова. – Ежегодно в области выявляется примерно одинаковое число новых случаев инфицирования, прироста практически нет. С 2018 года ситуация стала контролируемой, и мы, как некоммерческий сектор, в последние три года не менее важным направлением работы ставим поиск «потеряшек», то есть людей с ранее установленным диагнозом, но в силу разных причин не дошедших до учета. Тем не менее люди из-за коронавируса не перестали жить половой жизнью, а наркопотребители – употреблять. Возможно, какое-то время мы будем наблюдать улучшение эпидситуации по ВИЧ в регионе за счет снижение охвата тестированием, но вот удастся ли нам сохранить прежние качественные показатели в будущем – большой вопрос.
В тему
У троих пациентов с ранее выявленной ВИЧ-инфекцией с начала пандемии был диагностирован коронавирус. По данным Воронежского областного клинического центра профилактики и борьбы со СПИД, один человек с ВИЧ заболел новой коронавирусной инфекцией, находясь в больнице «Электроника». Ему была назначена хирургическая операция вследствие обострения хронического заболевания. Еще двое заболели COVID-19 в контактом круге, но не были привержены регулярному приему антиретровирусных препаратов – они из группы наркопотребителей, которые всегда слабо привержены терапии. Их госпитализировали в перепрофилированное отделение Центра СПИД, что позволило медикам скорректировать схемы лечения этих пациентов. Все трое перенесли коронавирус в легкой форме.
https://gorcom36.ru/content/v-voronezhskoy-oblasti-snizilos-testirovanie-na-vich-iz-za-koronavirusa/